為什麼台灣女性特別容易缺鐵
女性每月月經失血約50–80ml，每次約損失25–40mg鐵質。育齡女性（18–50歲）每日鐵質需求為15mg，比成年男性（10mg）高出50%。然而台灣女性的實際平均攝取量只有約9–11mg，嚴重不足。
台灣飲食的結構問題：紅肉攝取量相對低（台灣飲食以雞肉、魚類和豬肉為主），且植物性鐵質（非血基質鐵）的吸收率只有動物性鐵質（血基質鐵）的1/3。高茶飲文化（台灣人愛喝茶、咖啡）也因為多酚抑制鐵質吸收而加劇缺鐵問題。
特別高風險族群：月經量多的女性；孕婦（需求倍增至27mg/天）；素食女性（完全依賴非血基質鐵）；長期節食的女性；長跑運動員（足部衝擊性溶血）。
缺鐵性貧血的症狀：哪些應該引起注意
輕度缺鐵（鐵蛋白低但血色素正常）：疲勞感、體力下降、專注力降低。這個階段體力表現已受影響，但血液常規報告可能顯示「正常」（因為血色素尚未下降），容易被忽略。
中度缺鐵性貧血（血色素10–12 g/dL）：明顯疲倦、臉色蒼白、心悸、頭暈、爬樓梯容易喘。
特異性症狀（高度提示缺鐵）：（1）異食癖——莫名想吃冰、泥土、紙；（2）指甲變脆、出現匙狀甲（反甲）；（3）舌頭平滑發炎（舌炎）；（4）口角炎；（5）不寧腿症候群（腿部不舒服想動）。
台灣最佳補鐵食物選擇
動物性鐵質（血基質鐵，吸收率15–35%）：豬肝（每100g含10.6mg，是最高來源之一）、牡蠣（每100g含7.1mg）、蛤蜊（每100g含13.4mg）、牛肉（每100g含2.7mg）、豬血（每100g含28.3mg）。這些都是台灣飲食中容易取得的食材。
植物性鐵質（非血基質鐵，吸收率2–8%）：紫菜（每100g含56.2mg，但量少）、黑糖（每100g含2.4mg）、黑豆（每100g含4.2mg）、紅豆（每100g含2.0mg）、莧菜（每100g含2.8mg）。搭配維生素C可以提升吸收率3–4倍。
實際台灣飲食中的補鐵策略：每週至少2–3次蛤蜊湯/牡蠣湯（便宜且含鐵量高）；用豬肝湯取代一般肉湯；炒莧菜加檸檬汁（增加維生素C促進吸收）；喝茶和咖啡與正餐間隔至少1小時。
鐵劑補充劑：何時需要，如何選擇
何時需要鐵劑：（1）血液檢查確認缺鐵性貧血（血色素<12 g/dL for women）；（2）鐵蛋白<15 ng/mL；（3）無法透過飲食補足（嚴格素食、月經量極多）。不建議自行補充鐵劑而不先驗血，因為鐵質過量（鐵蛋白>200 ng/mL）同樣有健康風險（氧化壓力升高）。
選擇建議：口服鐵劑以硫酸亞鐵（ferrous sulfate）最常見，每錠含65mg元素鐵。葡萄糖酸亞鐵（ferrous gluconate）胃腸副作用較少但吸收略低。焦磷酸鐵（ferric pyrophosphate）腸胃友善但需要更高劑量。
服用技巧：（1）空腹（飯前1小時或飯後2小時）服用吸收率最高；（2）搭配100–200ml柳橙汁（維生素C）；（3）避免與茶、咖啡、牛奶同時服用（鈣質和多酚抑制吸收）；（4）鐵劑可能造成便秘或黑便，屬正常副作用；（5）療程通常3–6個月，鐵蛋白恢復到50 ng/mL以上後可考慮停藥。