PCOS 體重管理評估工具
基於 2023 年國際 PCOS 指引，評估胰島素阻抗風險並計算治療性減重目標
基本資訊
胰島素阻抗症狀自評
PCOS 患者約 50–70% 合併胰島素阻抗，勾選有的症狀
皮膚有黑棘皮症（頸部、腋下有棕黑色色素沉著）
+3
餐後 2 小時仍感飢餓或想吃甜食
+2
下午 2–4 點有明顯疲倦感
+2
體重主要堆積在腹部（蘋果型身材）
+2
月經不規律（週期 > 35 天或每年 < 8 次）
+2
節食效果不佳，體重極難下降
+2
髮線後退或頭頂稀薄（雄激素性禿髮）
+1
面部、胸部或腹部有多餘體毛
+1
PCOS 推薦低 GI 食物（台灣版）
來源：taiwan-pcos-weight-guide × taiwan-glycemic-index-database
🌾
燕麥粥GI 55
選傳統燕麥片（rolled oats），比即食燕麥效果更佳
🍠
地瓜（蒸食）GI 54
蒸食 GI 低於烤食，台灣全年供應
🍚
糙米飯GI 55
與白米 1:1 混合是轉換期的好策略
🫘
豆腐GI 15
板豆腐鈣含量高，一塊約 8g 蛋白質
🍈
芭樂GI 20
台灣本土低 GI 水果首選，維生素 C 極高
🔴
火龍果GI 25
台灣盛產，含益生元纖維，助腸道健康
🫛
毛豆GI 18
高蛋白低 GI，可作為點心取代餅乾
🌿
秋葵GI 20
黏液多糖延緩葡萄糖吸收，夏季盛產
PCOS 患者應優先限制的台灣食物
✗
白米飯GI 73
台灣主食，建議換成糙米或加蔬菜降低整餐 GI
✗
米漿GI 85
台灣早餐常見，高 GI 高升糖，PCOS 患者首要替換
✗
手搖飲（含糖）GI 70
直接造成高胰島素血症，PCOS 患者應完全避免
✗
白麵包/土司GI 75
精緻澱粉，以全麥或雜糧麵包替代
✗
糯米類（飯糰/年糕）GI 87
GI 極高，PCOS 患者應避免
常見問題
為什麼 PCOS 患者特別難減重？
50–70% PCOS 患者有胰島素阻抗，胰島素升高會促進脂肪儲存、抑制脂肪分解。高胰島素還會刺激卵巢分泌雄激素，進一步影響代謝。這也是為什麼低 GI 飲食比一般低脂飲食更有效。
Metformin 可以幫助 PCOS 患者減重嗎？
Metformin 可改善胰島素阻抗，間接幫助體重管理，但減重效果有限（平均 1–2 kg）。2023 年國際 PCOS 指引建議以生活型態介入為第一線，Metformin 作為輔助。
生酮飲食適合 PCOS 嗎？
短期研究顯示生酮飲食可快速改善胰島素阻抗，但長期安全性和可持續性研究不足。2023 年 PCOS 指引目前建議低 GI 飲食作為更安全的選擇，不特別推薦生酮。
醫療免責聲明：本工具依據 Teede HJ et al. (2023) PMID: 37581503 國際 PCOS 指引製作，供參考用途。PCOS 診斷與治療需由婦科或內分泌科醫師個別評估。