什麼是 DASH 飲食?
DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension,阻止高血壓的飲食方法)是一種由美國國家心肺血液研究所(NHLBI)在 1990 年代研發、並由大型臨床試驗驗證的飲食模式。
它不是單一食物或特殊療法,而是一套整體的飲食結構,強調:
• 大量蔬菜與水果(提供鉀、鎂、鈣)
• 全穀類代替精製澱粉
• 低脂乳製品(補充鈣質)
• 優質蛋白質(魚、禽肉、豆類)
• 嚴格限制鈉(每日 1,500–2,300mg)
• 減少飽和脂肪與紅肉
根據 2001 年發表於《新英格蘭醫學期刊》的 DASH-Sodium 研究,執行 DASH 飲食並限鈉的受試者,在 2 週內收縮壓平均下降 11.4 mmHg,舒張壓下降 5.5 mmHg,效果接近部分降壓藥物的作用。
DASH 飲食的核心原則
每日建議攝取(以 2000 大卡為基準):
• 蔬菜:4–5 份(1 份 = 半碗熟蔬菜或 1 碗生菜)
• 水果:4–5 份(1 份 = 1 個中型水果或半碗切丁水果)
• 全穀類:6–8 份(1 份 = 半碗飯、1 片全麥吐司)
• 低脂乳製品:2–3 份(1 份 = 1 杯低脂牛奶或 150g 優格)
• 禽肉、魚、蛋:≤6 份(1 份 = 30g)
• 堅果、種子、豆類:4–5 份/週
• 添加油脂:2–3 份(1 份 = 1 茶匙植物油)
• 甜食:≤5 份/週(盡量避免)
最關鍵的限制:鈉
台灣衛福部建議每日鈉攝取不超過 2,300mg(約 6g 食鹽)。DASH 進階版建議降至 1,500mg,對降血壓效果更為顯著。一包泡麵的鈉含量通常已超過 1,800mg,是 DASH 飲食最大的挑戰來源。用 DASH 飲食評估計算機評估你的鈉攝取與飲食符合度。
台灣衛福部建議每日鈉攝取不超過 2,300mg(約 6g 食鹽)。DASH 進階版建議降至 1,500mg,對降血壓效果更為顯著。一包泡麵的鈉含量通常已超過 1,800mg,是 DASH 飲食最大的挑戰來源。用 DASH 飲食評估計算機評估你的鈉攝取與飲食符合度。
台灣人執行 DASH 飲食的實際挑戰
挑戰 1:台灣外食鈉含量普遍偏高
一碗滷肉飯約含 1,200mg 鈉,一碗牛肉麵約 1,800–2,500mg 鈉。外食族執行低鈉飲食的難度極高。
一碗滷肉飯約含 1,200mg 鈉,一碗牛肉麵約 1,800–2,500mg 鈉。外食族執行低鈉飲食的難度極高。
應對策略:
• 要求湯底少放鹽、醬料另放
• 選擇清蒸、水煮的烹調方式
• 在家烹飪時用香草、蒜、薑、醋取代部分鹽的調味功能
挑戰 2:低脂乳製品不符合飲食習慣
部分台灣人有乳糖不耐症,可用豆漿(低糖或無糖)替代牛奶,補充植物性鈣質。
部分台灣人有乳糖不耐症,可用豆漿(低糖或無糖)替代牛奶,補充植物性鈣質。
挑戰 3:水果攝取過量的疑慮
部分高血糖族群擔心水果的果糖。建議選擇低升糖水果(芭樂、蘋果、藍莓),避免榴槤、荔枝等高糖水果,且水果優先選完整水果而非果汁。
部分高血糖族群擔心水果的果糖。建議選擇低升糖水果(芭樂、蘋果、藍莓),避免榴槤、荔枝等高糖水果,且水果優先選完整水果而非果汁。
一週 DASH 飲食範例(台灣版)
早餐:無糖豆漿 350ml + 全麥吐司 2 片 + 水煮蛋 1 顆 + 芭樂半顆
午餐:糙米飯半碗 + 清蒸鱸魚 150g + 炒菠菜 + 滷豆腐
晚餐:燕麥粥 + 烤雞腿(去皮)+ 燙花椰菜 + 番茄炒蛋
點心:無鹽堅果 25g + 低糖優格 150g(任選一)
需避免:醃漬食品(泡菜、醬瓜)、加工肉品(香腸、培根)、含糖飲料、速食、泡麵。
重要提醒:DASH 飲食是輔助血壓管理的非藥物策略,不可取代醫師開立的降壓藥物。如果你正在服藥,請在改變飲食計畫前諮詢你的醫師。高血壓患者同時建議評估腰圍風險,腹部肥胖是血壓控制的重要影響因素。